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日本












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26位歐洲議會議員與各國國會議員連署,寄了一封公開信給蘇格蘭議會,信中表示歡迎蘇格蘭脫離英國獨立,加入歐盟。

這封公開信緣起於幾個綠黨的歐洲議會議員,他們對於現在英國執政當局強硬脫歐感到不滿,並且對蘇格蘭的脫英意願表達理解。

這封公開信表示,如果蘇格蘭成為一個獨立國家,並決定尋求取得歐盟的會員國資格,他們將全力支持。

蘇格蘭獨立運動由來已久,第一次世界大戰後,蘇格蘭獨立運動開始萌芽。1934年,主張獨立的蘇格蘭民族黨成立。1998年,英國政府妥協,恢復消失接近三百年的蘇格蘭議會。2012年後開始啟動蘇格蘭獨立公投。2014年獨立公投正式舉行,55.8%的居民反對。2016年,英國決定脫離歐盟後,蘇格蘭再次發動獨立公投,但據2017年3月民調顯示,57%的蘇格蘭選民反對獨立。





「我明明就沒有不舒服,每天正常吃飯、睡覺、上班,體力也都沒問題,怎麼可能會得肝癌?!」很多被檢查出罹患肝癌的患者,通常都無法接受。事實上,肝癌就像是無聲的殺手,在沉默中進擊,等到出現症狀時,通常已是肝癌晚期。

不同於人體的其他器官或組織,肝臟神經分布在表面,肝臟內部少有,因此,當肝臟長出小顆腫瘤時,幾乎不會疼痛,身上也不會出現任何症狀,如果沒有定期篩檢,非常容易忽略。

台大醫學院臨床醫學研究所所長、台大醫院內科部主治醫師高嘉宏表示,臨床上小型肝癌早期發現的例外,是因為腫瘤正好長在膽管附近而引起黃疸,才提前被發現。

肝癌直到晚期才會出現腹痛、食慾差、黃疸等症狀

腫瘤大於5公分就稱為大型肝癌,這時候通常才可能會出現症狀。例如腫瘤大到觸碰表面包膜而觸發神經、引起疼痛;太大的腫瘤也會阻塞血管,影響養分吸收,因此會逐漸變瘦。

另外,也有人會出現類似感冒的症狀,例如發燒、疲倦、頭暈、食慾差,以及黃疸(上眼瞼覆蓋的眼白變黃)、右上腹疼痛、腹脹、體重減輕,或出現肝硬化相關症狀如腹水、下肢水腫、食道靜脈瘤等,通常已是晚期,較不利於治療。

肝癌死亡率高,最大原因就是診斷時已太晚,所以無法早期治療。高雄醫學大學附設中和醫院肝膽胰內科主治醫師、超音波中心主任林子堯說,有時肝癌已經很大,卻還被當作一般的肚子痛,病人只覺得肚子「堵堵的」,自行買胃腸藥、止痛藥吃,直到發現好不了才來看醫生,結果都太遲了。

肝癌轉移時不一定會出現症狀

值得注意的是,不但肝癌毫無早期、中期症狀,肝癌轉移也不一定會有症狀,就算有,也可能會被誤判或忽略。因此,肝癌患者若身體出現異狀,應請醫生仔細檢查,不要自行判斷。

最常發生的肝癌轉移是「肝內轉移」,例如左肝的肝癌跑到右肝,或肝癌細胞已侵犯到肝門靜脈。「肝外轉移」則可能發生在全身任何部位,最常發生肝外轉移的器官是淋巴結、肺臟及骨頭。

轉移的症狀通常依轉移部位而定,例如轉移到骨頭可能會出現骨頭疼痛;轉移到肺臟,可能出現咳嗽、喘等症狀;轉移到淋巴結而壓迫到神經,也會引起疼痛。

高危險群注意!90%的肝癌病人是B肝帶原者、C肝感染者

每年死於肝癌的人之中,有60~70%是B肝引起,20~30%則由C肝引起。不管是哪種肝炎導致的肝硬化,每年約有5%的病人會惡化成為肝癌。

此外,醫學研究也已證實,黃麴毒素會增加B肝患者罹患肝癌的機會。酒喝太多引起的酒精性肝炎,以及肥胖造成的脂肪肝,也都有可能演變為肝硬化及肝癌。當你是B肝帶原者、C型肝炎感染者、肝硬化病人,或有家族肝癌病史,就是肝癌的高危險群,務必定期做肝癌篩檢。

致力於肝癌防治的基隆長庚紀念醫院副院長簡榮南強調,肝癌只有晚期才可能會出現症狀,因此,肝病患者等高危險群一定要定期接受抽血、腹部超音波篩檢,才能在肝癌尚未出現症狀,或還是小型肝癌時及早發現,並及早治療,以提高存活率。

原文

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前行政院長江宜樺藉由長風基金會平台,邀請國際政治學大師法蘭西斯?福山訪台,並在本月14日舉辦專題演講,主題為「自由主義國際秩序的崩解」,15日福山將與中研院院士朱雲漢以「中美爭鋒及其影響」為題,進行深度對談。江宜樺任內爆發318太陽花學運,因此由他邀請福山來台灣討論民粹主義與全球政治局勢發展,格外受到關注。

福山現年64歲,是美國日裔第二代,在哈佛大學師從政治學另一大師山繆?杭亭頓,目前是史丹佛大學民主、發展與法治研究中心主任。他在37歲時(1989年)發表《歷史的終結?》一文,認為民主制度將成為世界最終的政府形式,成為重要的學術著作。

福山曾在川普當選美國總統時指出,美國已經開始背離自由主義國際秩序,而朝向民粹國族主義發展。長風基金會指出,這種民粹政治的興起,不僅出現在美國,也席捲了英國、歐洲及亞洲諸多國家,是一個令人憂心的全球新趨向。雖然各地民粹主義形成的原因及性質不同,但是它們都嚴重威脅到自由主義政治秩序,為全球政經發展投入鉅大變數。在此關鍵時刻,美國同樣陷入民粹主義的困境,棄守其應該扮演的角色,將危及全世界(包括亞洲在內)的安全。

江宜樺表示,近年來民粹主義席捲全球,已成為憲政民主的最大危機,身陷民粹浪潮下的台灣,難以展開理性的政治溝通,不僅無助於社會的包容與相互理解,更有可能毀掉台灣過去辛苦奠定的民主基礎。

江宜樺表示,長風基金會邀請福山來台演講,除了關心全球政經情勢的巨大轉變,也著眼於民粹主義席捲台灣,讓理性溝通的民主政治無法建立,甚至可能影響兩岸關係的未來。因此,福山的演講除了有助於國人瞭解全球情勢鉅變的原因,也希望在兩岸民粹主義抬頭的時刻,能讓大家冷靜思考如何避免衝突對抗,以理性方式探尋台灣內部溝通及兩岸對話之道。



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